我牙疼的受不了，怎么办？问

牙疼剧烈时，可先通过冷敷、按压穴位等应急措施缓解，同时尽快就医明确病因（如牙髓炎、牙周炎等），遵医嘱使用止痛药或进行根管治疗等。

一、紧急缓解措施

• 冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧面部，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，可收缩血管减轻炎症渗出。

• 按压穴位：轻按手背虎口处的合谷穴（手背第2掌骨中点），力度以酸胀感为宜，每次按压1~2分钟，可暂时缓解疼痛。

• 温盐水漱口：用37℃左右温水加少量食盐（约500ml水加5g盐）漱口，每次30秒，每天3~4次，能清洁口腔、减轻细菌刺激。

二、明确病因是关键

• 牙髓炎：牙齿冷热刺激痛、夜间痛加重，疼痛放射至头部，需及时进行根管治疗，严禁自行服用止痛药（如布洛芬）掩盖病情。

• 根尖周炎：咬合时疼痛明显，牙龈可能红肿或流脓，需通过根管治疗清除感染，必要时配合抗生素（如甲硝唑）控制炎症。

• 智齿冠周炎：智齿周围牙龈红肿、张口受限，可先用生理盐水冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油，严禁自行服用抗生素。

三、特殊人群注意事项

• 儿童：避免使用成人止痛药（如布洛芬需遵医嘱），可用丁香油涂抹疼痛部位（需家长操作），及时就医检查是否为龋齿或牙髓炎。

• 孕妇：牙痛时优先选择局部冷敷和温盐水漱口，需提前告知医生孕期情况，严禁自行服用含甲硝唑的药物。

• 糖尿病患者：牙痛可能诱发血糖波动，需尽快就诊，避免因感染加重病情，严禁自行服用抗生素。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.

[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-135.

[3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2023)[R].日内瓦:世界卫生组织,2023.