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牙周炎是怎样的

2026年08月20日 12:37:30
病情描述:

牙周炎是怎样的

医生回答
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    牙周炎是由牙菌斑长期积累引发的牙周组织慢性炎症,会逐渐破坏牙龈和牙槽骨,严重时导致牙齿松动脱落,是成年人牙齿丧失的主要原因之一。

    一、病因与发病机制

    • 牙菌斑是核心诱因:牙菌斑(细菌生物膜)长期附着在牙面,细菌代谢产物刺激牙龈引发炎症反应,若不及时清除会发展为牙周袋。

    • 局部促进因素:牙结石(牙菌斑矿化形成)、不良修复体、食物嵌塞等会加重菌斑堆积,吸烟、糖尿病等全身因素也会降低免疫力,加速牙周组织破坏。

    二、典型症状与进展

    • 早期表现:刷牙时牙龈出血、牙龈红肿或萎缩,口臭明显,可能伴随牙齿敏感。此时仅累及牙龈浅层,及时治疗可逆转。

    • 中期特征:牙周袋形成(牙龈与牙齿间出现深沟),牙槽骨开始吸收,牙齿出现轻微松动,咀嚼食物时可能有不适。

    • 晚期后果:牙槽骨大量吸收,牙齿支持结构丧失,出现明显松动甚至脱落,严重影响咀嚼功能和面部美观。

    三、预防与治疗原则

    • 日常预防:每天早晚刷牙(每次3分钟),使用牙线清洁牙间隙,定期(每6个月)进行专业洁牙,控制吸烟和高糖饮食。

    • 基础治疗:通过龈上洁治(洗牙)和龈下刮治清除牙结石,局部冲洗上药控制炎症,必要时需口服抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证)。

    • 修复与维护:严重病例需牙周手术治疗,治疗后需长期复查维护,防止复发。

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(12):1121-1128.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(11):801-805.

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