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什么是牙周炎?

2026年08月20日 13:25:45
病情描述:

什么是牙周炎?

医生回答
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    牙周炎是由牙菌斑生物膜长期堆积引发的牙周支持组织慢性炎症,可导致牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收,严重时出现牙齿松动脱落。

    一、病因与发病机制

    • 牙菌斑:细菌在牙面形成的黏性薄膜,无法通过漱口完全清除,是引发牙周炎的始动因素。

    • 局部促进因素:牙石(牙菌斑矿化形成)、食物嵌塞、不良修复体等加重菌斑堆积。

    • 全身易感因素:吸烟会降低局部抵抗力,糖尿病患者患牙周炎风险增加2~3倍。

    二、临床症状与分级

    • 早期症状:刷牙时牙龈出血、口臭、牙龈红肿,多被误认为"上火"而忽视。

    • 中期表现:牙龈萎缩、牙根暴露,牙齿出现轻微松动,X线片可见牙槽骨水平吸收。

    • 重度症状:形成深牙周袋(>6mm),伴随牙齿移位、咬合无力,最终导致牙齿脱落。

    三、预防与治疗原则

    • 基础治疗:龈上洁治(洗牙)去除牙结石,龈下刮治清除深层菌斑,需在正规医疗机构完成。

    • 日常维护:每天使用巴氏刷牙法刷牙2次,配合牙线/冲牙器清洁牙间隙,每半年至1年复查。

    • 全身管理:糖尿病患者需控制血糖,吸烟者应戒烟,减少牙周炎复发风险。

    四、常见误区

    • 误区1:牙龈出血是"上火",无需特殊处理。(正确处理:及时就医排查牙周炎)

    • 误区2:洗牙会导致牙齿松动。(正确认知:牙结石长期压迫才会造成松动,洗牙是治疗手段)

    • 误区3:牙齿脱落是自然衰老现象。(正确认知:牙周炎是最主要的可控性病因)

    牙周炎是可防可控的口腔疾病,早期干预能有效阻止病情进展。建议成年人每年进行口腔检查,发现牙龈异常及时就诊。【本文仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱】

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.

    [2]《牙周病学》(第6版,十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:102-115.

    [3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].Geneva:WHO Press,2023:45-52.

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