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什么是牙周炎的啊?

2026年08月20日 17:36:22
病情描述:

什么是牙周炎的啊?

医生回答
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    牙周炎是发生在牙龈和牙周组织的慢性炎症,由牙菌斑长期刺激引发,会逐渐破坏支撑牙齿的牙周膜和牙槽骨,严重时导致牙齿松动脱落。

    一、病因与发病机制

    • 牙菌斑是核心诱因:牙菌斑(细菌生物膜)长期附着在牙面,细菌产酸腐蚀牙釉质,引发牙龈红肿出血(牙龈炎),若未及时控制,炎症向深层牙周组织扩散,形成牙周袋(牙周炎)。

    • 局部因素叠加:牙结石(牙菌斑矿化产物)、食物嵌塞、不良修复体(如假牙边缘不密合)等会加重细菌滞留,加速牙周组织破坏。

    二、典型症状与危害

    • 早期信号:刷牙时牙龈出血、牙龈红肿(表现为刷牙时带血丝或咬苹果后有血迹)、口臭(细菌分解产物导致),此时仅累及牙龈组织。

    • 进展期表现:牙龈萎缩(牙根暴露)、牙齿敏感(遇冷热酸甜疼痛)、牙齿松动(牙槽骨吸收达根长1/2以上时出现),严重时可因牙周脓肿(牙龈下化脓)导致牙齿脱落。

    三、高危人群与预防措施

    • 重点关注人群:35岁以上人群(随年龄增长患病率升高)、吸烟者(尼古丁抑制牙龈修复)、糖尿病患者(血糖控制不佳会加速牙周组织破坏)、口腔卫生习惯差者(未坚持每日刷牙和使用牙线)。

    • 日常防护要点:每天早晚用含氟牙膏刷牙(推荐巴氏刷牙法,每次3分钟),每半年至1年洗牙1次,饭后及时漱口并使用牙线清洁牙缝,定期检查牙周袋深度(通过牙周探诊判断)。

    四、治疗原则与误区

    • 基础治疗:通过龈上洁治(洗牙)去除牙结石,龈下刮治(牙周深层清洁)清除牙周袋内细菌生物膜,必要时局部冲洗上药(如含氯己定的漱口水)。

    • 误区警示:认为"牙龈出血是上火"而忽视治疗,可能延误病情;自行停药或中断治疗会导致牙周炎反复发作,最终引发牙齿脱落。

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):210-215.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(5):321-325.

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