尿酸高是什么病呢 ？问

尿酸高是体内嘌呤代谢紊乱或排泄减少导致的代谢性疾病，以血液中尿酸浓度（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L）升高为特征，长期可引发痛风、肾结石等并发症。

一、尿酸高的本质与分类

尿酸是人体代谢产物，主要由嘌呤分解产生（约80%为内源性合成，20%来自食物）。当嘌呤代谢异常或肾脏排泄功能下降时，尿酸在血液中蓄积形成高尿酸血症。根据病因分为原发性（占90%，与遗传、酶缺陷有关）和继发性（由肾病、药物等引起）。

二、尿酸高的常见危害

长期高尿酸会形成尿酸盐结晶，沉积在关节（引发痛风性关节炎，表现为突发红肿热痛）、肾脏（导致肾结石、慢性肾病），还与高血压、糖尿病、心血管疾病风险增加相关。儿童高尿酸可能与肥胖、饮食不当有关，需警惕代谢综合征风险。

三、尿酸高的防治原则

饮食控制：减少高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精）摄入，增加低嘌呤蔬菜、全谷物和水分摄入（每日饮水2000~3000ml）。生活方式调整：控制体重、规律运动，避免熬夜和剧烈脱水。医学干预：若尿酸持续升高或出现症状，需在医生指导下使用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），严禁自行服用。

四、特殊人群注意事项

儿童青少年需排查遗传因素和肥胖问题，定期监测尿酸；孕妇高尿酸可能影响妊娠结局，需结合肾功能调整饮食；老年人合并肾功能不全时，需避免使用肾毒性药物。建议每年体检时增加血尿酸检测，早发现早干预。

参考文献:

[1]中华医学会内分泌学分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(11):894-901.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:15-20.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:210-215.