经皮肾镜取石术后护理是什么？问

经皮肾镜取石术后护理需兼顾伤口愈合、尿液引流及并发症预防，重点包括伤口观察、体位管理、饮食调整和活动指导，同时需警惕感染、出血等风险。

一、伤口与引流管护理

• 伤口观察：术后需密切观察穿刺点有无渗血、渗液，敷料是否干燥，若出现红肿、渗液增多或疼痛加剧，需及时告知医护人员。

• 引流管管理：保持肾造瘘管、输尿管支架管引流通畅，避免折叠、受压或脱落。家长需注意儿童引流管固定，防止牵拉移位。

二、体位与活动指导

• 卧床与翻身：术后24~48小时内需卧床休息，可适当翻身预防压疮；儿童需家长协助翻身，避免伤口牵拉。

• 早期活动：无出血风险后，可在医护人员指导下逐渐坐起、床边站立，1周后可适度下床活动，避免突然改变体位引发头晕。

三、饮食与饮水管理

• 饮食过渡：术后6小时若胃肠功能恢复，可先饮温水，逐步过渡至清淡易消化食物，如粥、面条等，避免辛辣刺激。

• 饮水要求：每日饮水2000~3000毫升（约8~12杯），以白开水、淡茶水为主，促进结石排出，儿童需家长定时提醒饮水。

四、并发症观察与用药

• 异常症状：注意尿液颜色（若持续鲜红需警惕出血）、体温变化（超过38.5℃可能提示感染），以及腰部疼痛、恶心呕吐等症状。

• 药物使用：需遵医嘱服用抗生素预防感染，严禁自行服用其他药物，儿童用药需按体重调整剂量。

经皮肾镜取石术后护理需科学规范，家长应协助儿童做好固定管理，成人需关注自身症状变化。若出现异常，及时联系医疗团队。

参考文献:

[1]中华医学会泌尿外科学分会.经皮肾镜取石术术后管理专家共识[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.

[2]《临床护理指南》编写组.临床护理指南:泌尿外科分册[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-48.