急性喉炎是怎么引起的？问

急性喉炎主要由病毒或细菌感染引发，儿童因喉腔狭窄、黏膜娇嫩更易发病，病毒感染后常继发细菌感染。

一、病毒感染（占比约70%）

• 呼吸道合胞病毒（RSV）：婴幼儿最常见病原体，病毒侵袭喉部黏膜引发充血水肿，导致喉腔狭窄。

• 腺病毒：可引起急性喉炎伴高热，易在集体儿童中传播。

• 流感病毒：A型H1N1等亚型感染后可累及喉部，尤其在季节交替时高发。

二、细菌感染（占比约20%）

• A组β溶血性链球菌：常继发于病毒感染后，引发喉部黏膜化脓性炎症，儿童扁桃体炎后易出现。

• 肺炎链球菌：免疫力低下时经呼吸道入侵，可导致会厌炎等严重喉炎表现。

三、物理化学刺激

• 吸入刺激性气体：如油烟、粉尘、化学烟雾等，直接损伤喉黏膜纤毛功能，降低防御能力。

• 过度用嗓：教师、歌手等职业人群长期高声讲话，声带及喉部黏膜慢性充血后易急性发作。

四、特殊人群风险

• 婴幼儿：6月龄~3岁儿童因喉软骨发育未成熟，感染后易出现喉梗阻（表现为犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣）。

• 过敏体质：花粉、尘螨等过敏原刺激可诱发喉部黏膜水肿，需结合抗过敏治疗。

参考文献:

[1] 国家卫生健康委员会. 中国儿童急性喉炎诊疗指南(2023年版)[J]. 中华儿科杂志, 2023, 61(5): 321-325.

[2] 王辰, 董家鸿. 中国临床合理用药指南[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022: 156-158.

[3] 中华医学会耳鼻喉科学分会. 急性喉炎诊疗专家共识(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021, 56(8): 723-728.