孕期抽血检查什么项目呢？问

孕期抽血检查项目主要包括血常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病筛查、甲状腺功能及TORCH五项，具体项目因孕周和个体情况有所差异。

一、基础健康评估项目

1. 血常规检查

• 目的：监测孕妇是否贫血、感染或血液系统异常。

• 关键指标：血红蛋白（判断是否贫血，孕期正常范围约100~150g/L）、血小板计数（预防分娩出血风险）、白细胞计数（提示感染倾向）。

二、传染病筛查

1. 感染标志物检测

• 项目：乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体。

• 意义：阻断母婴垂直传播，确保孕妇及胎儿安全，需在孕早期完成筛查。

三、代谢与器官功能评估

1. 生化指标检查

• 项目：空腹血糖（筛查妊娠糖尿病）、肝功能（ALT/AST等转氨酶）、肾功能（肌酐/尿素氮）。

• 标准：空腹血糖正常应＜5.1mmol/L，肝肾功能异常可能提示孕期并发症（如子痫前期风险）。

四、特殊病原体筛查

1. TORCH感染筛查

• 包含：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒。

• 作用：预防宫内感染导致的胎儿畸形（如小头畸形、听力障碍），建议孕早期（12周前）完成。

五、甲状腺功能检查

1. 甲状腺功能七项

• 必要性：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会影响胎儿神经发育，WHO建议所有孕妇筛查TSH（促甲状腺激素）。

• 临床意义：TSH＞2.5mIU/L需进一步评估，孕期需维持在0.1~2.5mIU/L安全范围。

六、其他个性化检查

• 血型与Rh因子：预防ABO/Rh血型不合导致的新生儿溶血症。

• 凝血功能：高风险孕妇（如既往流产史）需监测D-二聚体，预防血栓性疾病。

注：以上项目需结合产检手册遵医嘱完成，检查前需空腹8~12小时，具体项目由医生根据高危因素调整。

参考文献:

[1]中华医学会围产医学分会. 妊娠合并甲状腺疾病诊治指南(2021)[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(3):161-168.

[2]国家卫生健康委员会. 产前筛查技术管理办法[Z]. 2020.

[3]中国妇幼保健协会. 孕期感染性疾病筛查与管理专家共识(2022)[J]. 中国妇幼健康研究,2022,33(8):987-993.