脸总是起皮？问

脸总是起皮可能与皮肤屏障功能受损、环境干燥、维生素缺乏或潜在皮肤疾病有关，需从保湿修复、环境调节、营养补充三方面综合改善。

一、皮肤屏障受损型起皮

皮肤角质层含水量低于10%时会出现干燥起皮，常见于过度清洁（如频繁使用皂基洁面）、频繁去角质或使用刺激性护肤品后。《中国居民皮肤健康白皮书》指出，屏障功能受损会导致经皮水分流失增加，表现为紧绷感、脱屑甚至瘙痒。日常应选择含神经酰胺、透明质酸的修复型护肤品，避免热水洗脸和磨砂类产品。

二、环境干燥型起皮

秋冬季节空气湿度低于40%时，皮肤水分蒸发加速，尤其北方暖气房内更明显。WHO建议室内湿度保持在40%~60%，可使用加湿器并每日开窗通风1~2次。外出时需佩戴口罩减少冷空气刺激，儿童和老年人应增加保湿频次，可在睡前涂抹厚质地面霜形成保护膜。

三、营养缺乏型起皮

维生素A缺乏会导致上皮组织干燥，表现为眼干、皮肤脱屑。《中国居民膳食指南（2022）》推荐每日摄入维生素A 800~1000μg RE，可多食用胡萝卜、动物肝脏、菠菜等富含β-胡萝卜素和维生素A的食物。锌元素不足也会影响皮肤修复，坚果、瘦肉、豆类等是良好来源。

四、疾病相关起皮

脂溢性皮炎、鱼鳞病等皮肤疾病常伴随顽固性脱屑，需及时就医。中医认为"燥邪伤津"会导致皮肤失养，可在医生指导下使用润燥止痒类中药（如严禁自行服用，必须面诊辨证）。若伴随红斑、瘙痒、渗出等症状，应尽快到皮肤科就诊，避免延误治疗。

脸起皮多为可逆性问题，多数通过科学护理可改善。日常需注意：①减少刺激性护肤品使用；②保持环境湿度适宜；③均衡饮食补充维生素；④避免频繁热水洗脸。若持续2周以上无改善，建议寻求专业皮肤科医生帮助。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康管理指南(2023)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):189-195.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)[J].营养学报,2023,45(1):1-10.