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女人备孕做哪些检查

2026年08月20日 13:53:12
病情描述:

女人备孕做哪些检查

医生回答
  • 左文莉
    左文莉主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    女人备孕需进行基础检查(血常规、血型、肝肾功能等)、生殖系统检查(妇科超声、宫颈筛查)、感染筛查(TORCH、HPV)及内分泌评估(性激素六项、甲状腺功能),同时补充叶酸。

    一、基础健康检查

    基础检查是备孕的核心前提,涵盖血常规(排查贫血、感染等)、血型(预防母婴血型不合)、肝肾功能(评估身体代谢能力)及空腹血糖(筛查糖尿病风险)。注意:有慢性病家族史者需增加针对性检查,如高血压、糖尿病患者需提前控制指标。

    二、生殖系统专项检查

    1. 妇科超声

    • 经阴道超声可清晰观察子宫形态(排查子宫肌瘤、息肉)、卵巢储备功能(评估卵泡数量)。

    • 检查时间:月经干净后3~7天,避免经期或排卵期检查。

    2. 宫颈筛查

    • 包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,目的:预防宫颈癌及癌前病变。

    • 建议:HPV高危型阳性者需进一步阴道镜检查。

    三、感染与免疫筛查

    1. TORCH筛查

    • 检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体抗体,意义:降低宫内感染风险,尤其对养宠物人群、备孕前3个月有感冒史者。

    2. 其他感染检查

    • 衣原体、支原体检测(排查生殖道感染),淋球菌筛查(预防新生儿眼炎)。

    四、内分泌与代谢评估

    1. 性激素六项

    • 月经第2~4天检测,评估卵巢功能(FSH/LH比值)、排卵情况(LH峰值监测)。

    2. 甲状腺功能

    • 促甲状腺激素(TSH)、游离T3/T4检测,异常影响:甲减或甲亢可能导致流产、早产。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会. 孕前和孕期保健指南(2018)[J]. 中华妇产科杂志,2018,53(10):641-648.

    [2]国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:102-105.

    [3]WHO. Preconception care: a guide for health professionals[R]. Geneva: WHO Press,2018:23-28.

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