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脸颊两侧长痘痘的原因是怎么回事的啊?

2026年08月20日 16:17:04
病情描述:

脸颊两侧长痘痘的原因是怎么回事的啊?

医生回答
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    脸颊两侧长痘痘(痤疮)主要与皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应有关,同时受激素水平、饮食作息、皮肤清洁等多种因素影响。

    一、皮脂分泌与毛囊堵塞

    青春期激素波动或内分泌失调会刺激皮脂腺分泌过多油脂,油脂与脱落角质混合后易堵塞毛囊口,形成粉刺(白头/黑头)。若毛囊内痤疮丙酸杆菌大量繁殖,会引发炎症反应,导致红肿痘痘(炎性丘疹、脓疱)。脸颊两侧皮脂腺分布相对密集,更易出现此类问题。

    二、局部皮肤清洁与护理不当

    日常清洁不彻底或过度清洁均可能诱发痘痘。未及时清除面部油脂、化妆品残留及汗液,会加重毛孔堵塞;频繁使用强力清洁产品或频繁去角质,可能破坏皮肤屏障,导致皮肤代偿性出油,加重炎症反应。此外,长期使用厚重护肤品(如油性面霜、封闭性强的乳液)也可能成为诱因。

    三、生活习惯与饮食因素

    长期熬夜、精神压力大、便秘等不良生活习惯会影响内分泌系统,导致激素失衡,诱发或加重痤疮。高糖、高乳制品、油炸食品等饮食可能刺激胰岛素样生长因子分泌,促进皮脂合成,增加痘痘风险。研究表明,乳制品中的IGF-1(类胰岛素生长因子)可能与青少年痤疮发病相关。

    四、中医视角:湿热体质与脾胃功能失调

    从中医理论看,脸颊属脾胃经络循行区域,脾胃湿热(表现为口干口苦、舌苔黄腻、大便黏滞)或脾虚湿盛(伴随乏力、食欲不振、大便溏薄)可能导致湿热内生,上蒸面部引发痘痘。这类体质者常表现为反复长痘,且炎症明显,不易消退。

    参考文献:

    [1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(10):658-665.

    [2]普通高等教育"十四五"规划教材《中医诊断学》(第10版)[M].人民卫生出版社,2021:105-108.

    [3]中华医学会皮肤性病学分会痤疮学组.中国痤疮诊疗指南(2019)[J].临床皮肤科杂志,2019,48(12):795-798.

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