流行性腮腺炎症状的是？问

流行性腮腺炎典型症状为腮腺非化脓性肿大、疼痛，伴发热、头痛等全身不适，病程约1~2周。

一、典型局部症状

• 腮腺肿大：常先单侧肿大，1~4日后累及对侧，表现为以耳垂为中心的弥漫性肿胀，边缘不清，触之有弹性感及轻压痛，表面皮肤不红但发热。

• 张口受限：肿大腮腺压迫周围组织，导致咀嚼、吞咽时疼痛加剧，严重时影响进食。

二、全身伴随症状

• 发热：多数患者伴低热至中度发热（38~39℃），部分可高热，发热程度与病情轻重相关。

• 全身不适：常伴头痛、乏力、食欲减退，儿童患者可能出现呕吐、腹痛等消化道症状。

三、特殊表现与并发症

• 睾丸炎/卵巢炎：青春期后男性可能并发睾丸炎（阴囊肿痛），女性可能并发卵巢炎（下腹痛），需警惕影响生育。

• 脑膜炎/胰腺炎：少数患者可出现头痛剧烈、呕吐、颈项强直（脑膜炎）或上腹痛、呕吐（胰腺炎），需紧急就医。

四、鉴别要点

• 与化脓性腮腺炎区别：化脓性腮腺炎多单侧发病，挤压腮腺可见脓性分泌物，血常规白细胞及中性粒细胞显著升高。

• 与其他病毒感染鉴别：需结合流行病学史（如接触患者）及血清学检查区分。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(5):321-325.

[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-126.

[3]王宇明,李梦东.实用传染病学(第4版)[M].人民卫生出版社,2017:567-570.