珠珠疮是什么病？问

珠珠疮是一种以皮肤表面出现密集小水疱为特征的急性疱疹性皮肤病，中医称“热疮”，现代医学多认为与单纯疱疹病毒感染相关，具有自限性但易复发。

一、病因病机与分类

中医认为多因外感风热邪毒（如感冒、发热后）或湿热蕴结肌肤所致，常见于口唇、鼻孔周围等皮肤黏膜交界处（俗称“口唇疱疹”）。现代医学研究表明，单纯疱疹病毒（HSV-1型为主） 是主要病原体，通过直接接触传播，免疫力下降时易诱发。

二、典型症状表现

• 皮肤表现：初起为红斑，迅速发展为簇集性小水疱，内含清亮液体，周围绕以红晕，1~2周内干燥结痂，不留瘢痕但可能复发。

• 好发部位：口唇周围、鼻腔黏膜、眼睑边缘等皮肤黏膜交界处，偶见口腔、生殖器等部位。

• 全身反应：部分患者可能伴随局部瘙痒、灼热感，严重时出现轻微发热、淋巴结肿大。

三、鉴别与日常护理

需与带状疱疹（沿神经分布的单侧水疱）、水痘（全身散在皮疹）鉴别。日常护理建议：保持患处清洁干燥，避免搔抓导致继发感染；可外用阿昔洛韦软膏（需遵医嘱）；增强免疫力（规律作息、均衡饮食）可减少复发。

四、特殊人群注意事项

儿童及青少年感染后症状可能更明显，需避免与家人共用餐具；孕妇感染HSV-1可能增加早产风险，需及时就医。严禁自行服用抗病毒中药方剂，需由中医师面诊辨证后开具处方。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-900.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:156-158.