儿童腹泻呕吐是怎么回事啊？问

儿童腹泻呕吐是由感染、饮食不当或消化功能紊乱引发的肠道症状，主要表现为排便次数增多、粪便稀薄及频繁呕吐，婴幼儿因肠道功能未成熟更易发病。

一、感染性因素是主要诱因

• 病毒感染：轮状病毒、诺如病毒等引发的急性胃肠炎占比超60%，病毒侵袭肠道上皮细胞后，导致肠道黏膜分泌增加、吸收功能下降，典型症状为呕吐后腹泻，伴低热或无热，病程多为3~8天。

• 细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌污染食物后，细菌释放毒素刺激肠道，表现为呕吐剧烈、腹泻伴黏液或脓血便，需通过大便常规检测确诊。

二、非感染性因素需警惕

• 饮食不当：暴饮暴食、生冷食物或过敏食物（如牛奶蛋白）可引发暂时性胃肠功能紊乱，常伴腹胀、酸臭味排气，调整饮食后1~3天缓解。

• 气候变化：腹部受凉导致肠道蠕动加快，尤其夜间温差大时婴幼儿易发病，需注意脐部保暖并补充温开水。

三、家庭护理与就医指征

• 护理要点：少量多次口服补液盐（ORS）预防脱水，暂停油腻辅食，可给予米汤、焦米粥等易消化食物，避免滥用抗生素。

• 就医信号：呕吐持续超过6小时无法进食、尿量明显减少（＜5ml/kg·h）、高热不退或精神萎靡，需立即就诊排查脱水或感染性休克风险。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):836-840.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1135.