什么是急性气管－支气管炎问

急性气管－支气管炎是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症，常见于寒冷季节或气候突变时，儿童、老年人及免疫力低下人群更易发病。

一、常见致病因素

• 感染因素：病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染是主要诱因，病毒感染后易继发细菌感染。

• 理化刺激：冷空气、粉尘、刺激性气体（如烟雾、氨气）等可直接损伤气道黏膜，诱发炎症反应。

• 过敏因素：吸入花粉、尘螨、动物毛屑等过敏原，或对某些食物过敏，也可能引发气道过敏反应。

二、典型临床表现

• 咳嗽：初期为干咳，随后逐渐出现咳痰，痰液多为白色黏液状，合并细菌感染时可变为黄色脓痰。

• 咳痰：部分患者伴有发热，体温一般在38℃左右，持续1~3天；少数患者可出现胸闷、气促等症状。

• 全身症状：部分患者可伴有乏力、头痛、肌肉酸痛等全身症状，儿童患者可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。

三、治疗与护理原则

• 对症治疗：咳嗽剧烈者可适当使用止咳药物，如右美沙芬；痰多不易咳出者可使用祛痰药物，如氨溴索。

• 抗感染治疗：明确细菌感染时，可在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。

• 生活护理：注意休息，避免劳累；多饮水，保持呼吸道湿润；避免接触刺激性物质，室内保持空气流通。

四、预防措施

• 增强免疫力：注意保暖，避免受凉；均衡饮食，适当运动，增强体质。

• 避免诱因：戒烟，避免吸入二手烟；减少接触粉尘、刺激性气体等环境因素。

• 预防感染：流感季节可接种流感疫苗，减少病毒感染风险；勤洗手，避免接触感染源。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性气管-支气管炎临床实践指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):385-390.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:96-98.

[3]《中医内科学》(第10版)[M].中国中医药出版社,2017:123-125.