性激素六项包括什么怎么检查的问

性激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素，通过抽取静脉血检测，需注意检查时间和状态。

一、性激素六项具体项目及意义

• 促卵泡生成素（FSH）：促进卵泡发育成熟，过高提示卵巢功能减退，过低可能与垂体功能不足有关。

• 促黄体生成素（LH）：与FSH协同调节排卵，LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征。

• 雌二醇（E2）：主要由卵巢分泌，反映卵巢功能，雌激素水平低可能导致月经紊乱或不孕。

• 孕酮（P）：排卵后由黄体分泌，用于判断有无排卵及黄体功能，孕期孕酮低可能增加流产风险。

• 睾酮（T）：男性主要雄激素，女性少量分泌，过高可能提示多囊卵巢综合征或高雄激素血症。

• 泌乳素（PRL）：促进乳汁分泌，异常升高会抑制排卵，导致月经不调或闭经。

二、检查方法与注意事项

• 采血时间：基础水平检查建议在月经周期第2~4天（卵泡期），特殊情况如闭经可随时检测。排卵期检查需结合月经周期推算，黄体功能检查在月经第21~23天。

• 采血要求：空腹8~12小时，避免剧烈运动，静坐30分钟后采血，减少泌乳素波动影响。

• 特殊人群：孕期女性重点监测HCG、孕酮及雌二醇；青春期女性初潮后3年仍月经不规律可提前检查；男性不育需同时检查睾酮和泌乳素。

三、临床应用场景

• 月经异常：月经稀发、闭经、经期延长等情况，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症。

• 不孕不育：评估卵巢储备功能，判断排卵障碍或黄体功能不全。

• 内分泌疾病：甲状腺功能异常（如甲减）可能影响性激素水平，需综合检查。

• 更年期综合征：围绝经期女性检查FSH、雌二醇，评估卵巢功能衰退程度。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J]. 中华妇产科杂志,2018,53(1):15-20.

[2]《临床诊疗指南·内分泌及代谢性疾病分册》编写组. 临床诊疗指南·内分泌及代谢性疾病分册[M]. 北京:人民卫生出版社,2005:45-52.

[3]National Institute for Health and Care Excellence. NICE guideline on polycystic ovary syndrome (PCOS)[J]. 2018,2(1):1-126.