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性激素六项是什么,怎么检查

2026年08月20日 16:42:44
病情描述:

性激素六项是什么,怎么检查

医生回答
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    性激素六项是检测人体内分泌系统中促性腺激素、雌激素、孕激素、雄激素等激素水平的检查项目,通过抽取静脉血检测,可辅助诊断内分泌疾病。

    一、性激素六项的具体项目

    • 促卵泡生成素(FSH):调控卵巢卵泡发育,升高提示卵巢功能减退,降低可能与垂体功能不足有关。

    • 促黄体生成素(LH):协同FSH促进排卵和黄体形成,LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征。

    • 雌二醇(E2):主要由卵巢分泌,反映雌激素水平,青春期发育、月经周期调节均依赖此激素。

    • 孕酮(P):由黄体分泌,排卵后升高可判断是否排卵,孕早期维持妊娠。

    • 睾酮(T):男性主要雄激素,女性少量雄激素维持性功能,升高可能引发多毛、痤疮等症状。

    • 泌乳素(PRL):促进乳腺发育和乳汁分泌,异常升高可能导致月经紊乱、不孕。

    二、检查时间与注意事项

    • 基础水平检查:月经周期第2~4天(卵泡期)抽血,适合评估卵巢储备功能。

    • 排卵期检查:月经周期第12~14天监测LH峰值,判断排卵时间。

    • 黄体期检查:月经周期第21~23天(排卵后7天左右)查孕酮,确认黄体功能。

    • 特殊情况:闭经或长期无月经者可随时检查,无需严格周期限制。

    • 检查前准备:需空腹(禁食8~12小时),避免剧烈运动、情绪波动,前一天避免熬夜、饮酒。

    三、临床应用与异常解读

    • 异常指标意义:FSH升高伴雌激素降低提示卵巢功能减退,LH/FSH>3可能为多囊卵巢综合征,泌乳素显著升高需排查垂体瘤。

    • 适用人群:月经紊乱、不孕不育、闭经、更年期综合征患者,以及男性性功能减退、女性多毛痤疮者。

    • 注意事项:单次检查异常不能确诊,需结合临床症状及复查结果综合判断,检查前避免服用激素类药物。

    参考文献:

    [1]中华医学会妇产科学分会. 多囊卵巢综合征诊断与治疗指南(2018)[J]. 中华妇产科杂志,2018,53(10):641-648.

    [2]《妇产科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:345-350.

    [3]中国医师协会生殖医学专业委员会. 中国多囊卵巢综合征诊疗指南(2018)[J]. 中华生殖与避孕杂志,2018,38(10):769-778.

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