霉菌性阴道炎应该用什么洗液呢？问

霉菌性阴道炎患者可优先选择3%~4%碳酸氢钠溶液（小苏打水）冲洗阴道，辅助使用具有抗真菌作用的外用洗液，日常需注意保持外阴清洁干燥。

一、首选冲洗液：碳酸氢钠溶液

• 作用原理：碳酸氢钠溶液呈弱碱性，可改变阴道内酸性环境（正常阴道pH值3.8~4.4），抑制白色念珠菌（真菌的一种）生长。

• 使用方法：取5%碳酸氢钠注射液与温开水按1:1比例稀释成3%~4%浓度，每日冲洗外阴或阴道1~2次，冲洗后无需用清水二次冲洗。

二、辅助护理洗液：含抗真菌成分的制剂

• 常见类型：如含制霉菌素（抗真菌药物，需遵医嘱使用）、克霉唑（广谱抗真菌成分）的外用洗液，或含苦参、黄柏等中药提取物的清热解毒类洗液。

• 注意事项：避免使用含酒精、香精的刺激性洗液，以免破坏阴道黏膜屏障。

三、日常清洁建议

• 基础清洁：每日用温水清洗外阴即可，无需频繁冲洗阴道内部，过度冲洗可能导致菌群失调。

• 特殊人群：孕妇、糖尿病患者需特别注意血糖控制，穿宽松棉质内裤，避免长期使用卫生护垫。

四、用药禁忌与就医提示

• 禁用情况：月经期、妊娠期前3个月、阴道出血时禁止冲洗阴道；对碳酸氢钠过敏者禁用。

• 及时就医：若出现外阴红肿、灼痛加重、分泌物呈豆腐渣样且反复发作，需及时到妇科就诊，明确是否合并混合感染。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):605-609.

[2]中国中西医结合学会妇产科专业委员会.外阴阴道假丝酵母菌病中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合杂志,2021,41(3):321-325.