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嘴角裂了,是怎么回事

2026年08月20日 11:57:52
病情描述:

嘴角裂了,是怎么回事

医生回答
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    嘴角裂了(医学称口角炎)通常与维生素缺乏、感染、环境干燥或不良习惯有关,需根据诱因针对性护理。

    一、常见病因与分类

    1. 营养缺乏型口角炎

    • 维生素B2缺乏:核黄素(维生素B2)不足会导致黏膜代谢异常,表现为口角发白、糜烂,常伴随舌炎、脂溢性皮炎。中国居民膳食指南建议成人每日摄入1.4~1.8mg核黄素,不足时需多吃鸡蛋、菠菜、动物肝脏补充。

    • 缺铁性贫血:缺铁会影响上皮细胞修复能力,尤其女性经期后或素食者易出现,伴随口唇苍白、乏力等症状。

    2. 感染性口角炎

    • 真菌(念珠菌)感染:多见于长期戴假牙、糖尿病患者或免疫力低下人群,口角区有白色鳞屑,常伴灼痛感,需局部涂抹抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)。

    • 细菌感染:由链球菌、葡萄球菌引起,表现为红肿渗液,可用3%双氧水清洁后涂红霉素软膏。

    3. 环境与物理刺激

    • 干燥气候:秋冬季节空气湿度低(<40%)时,唇部黏膜水分流失加速,尤其儿童唇部皮肤薄更易干裂。建议室内使用加湿器维持湿度~50%~60%。

    • 不良习惯:频繁舔唇会导致唇部水分蒸发更快,撕咬嘴角死皮易造成二次损伤,儿童尤其需家长纠正。

    4. 系统性疾病相关

    • 糖尿病:高血糖导致唾液糖分增加,易滋生真菌;甲状腺功能异常也可能影响代谢平衡。需监测血糖控制情况,同时补充维生素B族。

    嘴角干裂后可用维生素E软膏或医用凡士林局部涂抹保护创面,避免用手撕皮。若伴随发热、淋巴结肿大或长期不愈(超过2周),需及时就医排查免疫性疾病或过敏因素。严禁自行服用复方维生素制剂,需在医生指导下补充营养素。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-10.

    [2]中华口腔医学会.口腔黏膜病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):201-205.

    [3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:45-47.

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