嘴角裂了怎么回事?问

嘴角裂了（医学称口角炎）多因维生素缺乏、感染或物理刺激导致，表现为口角潮红、皲裂、疼痛，儿童和秋冬干燥季节高发。

一、常见致病因素

1. 营养缺乏性口角炎

• 维生素B族缺乏：尤其是维生素B?（核黄素）不足时，会导致黏膜代谢异常，口角易干裂[1]。《中国居民膳食指南（2022）》建议每日摄入B族维生素1.2~1.4mg。

• 维生素C不足：影响黏膜修复，长期缺乏时口角黏膜脆性增加[2]。

• 锌元素缺乏：儿童挑食或素食者易出现，锌参与细胞再生过程，缺乏时组织修复能力下降。

2. 感染性口角炎

• 真菌（念珠菌）感染：多见于长期使用抗生素者或免疫力低下人群，表现为口角白色鳞屑、湿润糜烂[3]。

• 细菌感染：链球菌或葡萄球菌感染时，口角红肿、渗液结痂，常伴局部疼痛。

• 病毒感染：单纯疱疹病毒感染可引发群集小水疱，破裂后形成浅表溃疡。

3. 物理与环境因素

• 干燥气候：秋冬季节空气湿度低，唇部及口角水分蒸发快，黏膜干燥开裂[4]。

• 不良习惯：频繁舔唇、咬手指或张口呼吸（如腺样体肥大）导致口角皮肤长期受刺激。

• 咬合异常：牙齿错位或缺牙导致口角皮肤长期受压，形成慢性损伤。

4. 中医辨证分型

• 脾胃湿热型：口角糜烂伴口臭、便秘，舌红苔黄腻，多因饮食辛辣油腻[5]。

• 阴虚津亏型：口角干裂伴口干、手足心热，舌绛少津，多见于久病体虚者。

• 气血两虚型：口角反复干裂，面色苍白，舌淡脉细，常见于产后或慢性病恢复期。

嘴角干裂需先明确病因，轻度可通过补充复合维生素、涂抹医用凡士林改善；若出现渗液、结痂或长期不愈，应及时就医。【温馨提示】 儿童需避免舔咬习惯，老年人应检查是否有牙齿缺失导致的咬合问题。

参考文献:

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J]. 营养学报,2014,36(1):1-6.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:123-125.

[3] 人民卫生出版社. 皮肤性病学(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:126-128.

[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国湿疹诊疗指南(2020)[J]. 中华皮肤科杂志,2020,53(10):709-713.

[5] 高学敏. 中药学(第2版)[M]. 中国中医药出版社,2016:156-158.