嘴角裂了是怎么回事儿?问

嘴角裂了（医学称口角炎）多因维生素缺乏、感染或环境干燥等引发，表现为嘴角红肿、起皮甚至渗液出血，需结合诱因针对性处理。

一、常见病因分析

1. 营养缺乏性口角炎

• 维生素B族缺乏：尤其是维生素B2（核黄素）缺乏时，黏膜组织代谢受影响，易出现口角干裂、糜烂。中国居民膳食指南建议每日摄入维生素B2 1.4~1.8mg，长期素食或挑食者风险较高。

• 缺铁性贫血：血红蛋白携氧能力下降，口角黏膜缺氧易引发炎症。缺铁性贫血常伴随乏力、头晕等症状，需通过血常规检查确认。

2. 感染性口角炎

• 真菌（念珠菌）感染：免疫力低下或长期使用抗生素者易发生，表现为口角白色鳞屑覆盖，伴轻微疼痛。需局部涂抹抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），严禁自行服用抗真菌药物。

• 细菌感染：链球菌或葡萄球菌感染时，口角红肿明显，可能有黄色渗出液结痂。局部可用生理盐水清洁后涂抹莫匹罗星软膏。

3. 物理化学刺激

• 环境干燥：秋冬季节空气湿度低，唇部及口角水分流失快，尤其儿童和老年人皮肤屏障功能较弱更易发病。

• 不良习惯：频繁舔嘴角会加速水分蒸发，咬手指或用手撕皮会加重损伤。

二、家庭护理与预防

• 局部护理：每日用温水清洁口角，涂抹凡士林或医用甘油保持湿润；若有渗液可用3%硼酸溶液湿敷。

• 饮食调整：增加富含B族维生素的食物（如鸡蛋、瘦肉、菠菜），缺铁者可适当食用动物肝脏（每周1~2次）。

• 习惯纠正：避免用舌头舔舐口角，纠正咬唇、撕皮等不良习惯。

三、就医指征

若出现以下情况需及时就诊：

• 裂口持续超过2周未愈合

• 伴随发热、淋巴结肿大或全身皮疹

• 反复发作影响进食

• 怀疑过敏或自身免疫性疾病（如红斑狼疮）

嘴角裂通常为良性问题，多数通过局部护理和饮食调整可在1周内改善。若长期不愈或反复发作，需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。

参考文献:

[1] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

[2] 陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-114.

[3] 李娟,王艳杰.口腔黏膜病学(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:78-81.