嘴角裂开是怎么回事儿问

嘴角裂开（医学称口角炎）多因维生素缺乏、感染或物理刺激引起，表现为口角潮红、起疱、皲裂或糜烂，常伴随疼痛或出血。

一、营养缺乏型口角炎

• 维生素B2缺乏：维生素B2（核黄素）参与细胞氧化还原反应，缺乏时上皮组织易受损。中国居民膳食指南建议成人每日摄入1.4~1.8mg，长期素食或挑食者易发生。

• 缺铁性贫血：血红蛋白携氧能力下降导致组织缺氧，口角黏膜易干裂。《中国居民膳食指南（2022）》指出女性青春期、妊娠期需额外补铁。

二、感染性口角炎

• 真菌（念珠菌）感染：多见于长期使用广谱抗生素者，表现为口角白色假膜覆盖。《皮肤性病学》(十四五规划教材)强调需局部涂抹抗真菌药膏。

• 细菌（链球菌/葡萄球菌）感染：常继发于唾液分泌过多（如流涎症），表现为红肿渗液。国家卫健委《皮肤和软组织感染诊疗指南》建议局部清洁后外用莫匹罗星软膏。

三、物理化学刺激

• 机械摩擦：频繁舔唇、咬唇习惯导致角质层破坏。WHO口腔健康指南指出，压力性咬唇行为会使唇部屏障功能下降30%~50%。

• 环境干燥：秋冬季节湿度低于40%时，唇部水分蒸发加速。《中医诊断学》认为燥邪易伤津液，导致口角失润开裂。

四、特殊人群风险

• 儿童：挑食、流涎（如腺样体肥大）是主要诱因，需注意纠正不良习惯。《儿童口腔医学》建议每日使用含氟牙膏刷牙2次。

• 老年人：多因咀嚼功能减退、唾液腺萎缩导致黏膜干燥，需加强口腔保湿。《老年医学》研究显示，80岁以上老人口角炎患病率达23.6%。

嘴角裂开若持续超过2周未愈，或伴随发热、淋巴结肿大，需及时就医排查糖尿病、免疫疾病等潜在病因。日常应保持唇部清洁，避免舔咬动作，均衡摄入富含B族维生素的食物（如瘦肉、坚果、绿叶菜）。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:38-45.

[2]人民卫生出版社.皮肤性病学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.

[3]人民卫生出版社.中医诊断学(第10版)[M].人民卫生出版社,2016:132-135.

[4]中华口腔医学会.儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:76-78.