得了阳痿怎么办呢？问

得了阳痿应及时就医明确病因，综合药物治疗、生活方式调整及心理干预改善，切勿自行用药。

一、先明确病因类型

阳痿（勃起功能障碍）分为器质性和心理性两类。器质性由血管、神经病变或激素异常导致，如糖尿病~高血压~动脉硬化影响血流；心理性多因焦虑、压力或性经验不足引发。需通过夜间勃起监测（夜间自然勃起反映真实功能）和性激素检测（睾酮水平）等检查区分。

二、规范治疗手段

• 一线药物：PDE5抑制剂（如西地那非）通过扩张血管改善血流，需在性刺激下起效，严禁与硝酸酯类药物同服。

• 激素调节：性腺功能减退者需补充睾酮，但需医生评估后使用，严禁自行服用含激素的保健品。

• 物理治疗：真空负压装置通过负压吸引促进勃起，适用于药物无效或禁忌人群。

三、生活方式与心理干预

• 基础管理：控制体重、规律运动（每周150分钟中等强度运动）可改善血管功能；戒烟限酒，减少熬夜。

• 心理疏导：伴侣共同参与性治疗，通过渐进式训练降低焦虑；严重心理障碍者需心理医生介入。

• 中医调理：辨证使用疏肝益阳胶囊、金匮肾气丸等，严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、特殊人群注意事项

• 老年人：需排查前列腺增生、心血管疾病等基础病，优先控制原发病；

• 糖尿病患者：严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），定期监测神经病变；

• 青少年：避免过度手淫，家长应减少性知识焦虑，必要时寻求儿科内分泌科帮助。

参考文献:

[1]中国性学会. 勃起功能障碍诊疗指南(2021版)[J]. 中华男科学杂志,2021,27(5):389-395.

[2]国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:123-125.

[3]吴勉华,石岩. 中医内科学(第十版)[M]. 中国中医药出版社,2016:245-247.