输液过敏反应有哪些？问

输液过敏反应主要包括皮肤黏膜反应、全身性过敏反应、呼吸道过敏反应及罕见严重反应，症状轻重与过敏物质、剂量及个体体质相关。

一、皮肤黏膜型反应

以皮肤症状为主要表现，常见皮疹（多为荨麻疹，表现为大小不等风团伴瘙痒）、皮肤潮红、局部或全身皮肤水肿；黏膜受累时可见眼结膜充血、眼睑水肿，少数出现口唇或口腔黏膜肿胀。此类反应多由药物中的赋形剂或小分子蛋白引起，如头孢类抗生素常引发皮疹。

二、全身性过敏反应

病情进展较快，除皮肤症状外，可出现全身不适，如头晕、胸闷、心慌；严重时血压下降、脉搏细速，甚至意识模糊。依据严重程度分为轻度（仅皮肤症状）、中度（伴全身不适）和重度（过敏性休克），后者需立即抢救。

三、呼吸道过敏反应

表现为咽喉发紧、声音嘶哑、咳嗽、喘息，严重时出现呼吸困难、喉头水肿。这是由于过敏物质刺激呼吸道黏膜，导致气道痉挛，可能危及生命，需警惕"双相过敏反应"（症状缓解后再次发作）。

四、消化系统过敏反应

罕见但需注意，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，多因药物经胃肠道吸收时引发局部过敏反应。婴幼儿或儿童可能因肠道屏障功能较弱，症状更明显。

输液前需详细告知过敏史，输液中密切观察体征变化。若出现上述症状，应立即通知医护人员，切勿自行处理。严禁自行服用任何抗过敏药物，必须由专业人员评估后规范处理。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性休克诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(11):1481-1485.

[2]《临床药物治疗学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2021:325-328.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.