小儿惊厥急救处理问

小儿惊厥急救需保持冷静，立即将患儿侧卧防误吸，解开衣领保持呼吸通畅，切勿强行按压肢体或塞物入嘴，待抽搐停止后及时送医。

一、正确摆放体位与保持呼吸通畅

• 立即侧卧：将患儿平放于安全平坦处，头偏向一侧，避免呕吐物或分泌物堵塞呼吸道。这是最关键的急救步骤，可降低窒息风险。

• 解开束缚：松开衣领、腰带等束缚物，保持胸部、颈部活动不受限，确保呼吸顺畅。

二、避免错误操作与危险行为

• 禁止强行按压：抽搐时肢体强直或阵挛属自然反应，强行按压可能导致骨折或肌肉损伤。

• 严禁塞物入嘴：切勿用筷子、毛巾等硬物塞入口中，以免造成牙齿损伤或呼吸道堵塞。

• 不刺激人中：传统掐人中、针刺等方法缺乏循证依据，可能加重患儿不适，应避免使用。

三、抽搐停止后的后续处理

• 观察生命体征：记录抽搐持续时间（超过5分钟需警惕），观察意识恢复情况、面色、呼吸是否平稳。

• 及时就医指征：抽搐超过5分钟、反复抽搐、抽搐后意识不清、发热伴抽搐或首次发作，均需立即送医。

• 保持环境安全：移开周围尖锐物品，避免碰撞，待患儿完全清醒后再送医，途中注意保暖。

参考文献:

[1]中国医师协会急诊医师分会. 儿科惊厥急诊处理专家共识(2021)[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30(5):589-593.

[2]《儿科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:178-180.