小儿惊厥的急救措施问

小儿惊厥急救需快速保持安全环境、防止意外伤害，同时保持呼吸道通畅，待发作停止后及时就医排查病因。

一、立即保持安全环境

• 移开危险物品：迅速将患儿周围的尖锐物品、热水等移开，避免抽搐时碰撞受伤。

• 侧卧体位：让患儿侧卧（非仰卧），解开衣领保持呼吸通畅，避免呕吐物窒息。注意：严禁强行撬开牙齿或塞东西入嘴，可能造成牙齿损伤或窒息。

二、监测生命体征与症状

• 观察发作状态：记录抽搐持续时间（超过5分钟需警惕）、发作形式（是否双眼上翻、口吐白沫、四肢僵硬）。

• 体温测量：若伴随发热，可能为热性惊厥（儿童最常见类型），需物理降温（温水擦浴，避免酒精擦身）。

三、及时拨打急救电话

• 紧急情况处理：若抽搐持续超过5分钟、反复发作、意识未恢复，或伴随呼吸困难、发紫等，立即拨打120。

• 非紧急情况：若单次发作＜5分钟且停止后清醒，可待症状稳定后送医，途中继续观察呼吸和体温。

四、后续护理与就医建议

• 避免刺激：发作后让患儿安静休息，避免强光、噪音刺激，少量多次喂水（无呕吐时）。

• 病因排查：热性惊厥多随年龄增长自愈，但需排除脑膜炎、癫痫等疾病，就医后完善脑电图、血常规等检查。

参考文献:

[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 中国儿童癫痫诊疗指南(2022)[J]. 中华儿科杂志, 2022, 60(5): 321-328.

[2] 国家卫生健康委员会. 儿童惊厥诊疗规范(2020版)[Z]. 2020.