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小儿惊厥的急救?

2026年08月20日 07:29:52
病情描述:

小儿惊厥的急救?

医生回答
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    小儿惊厥急救需保持冷静,立即让患儿侧卧防窒息,解开衣领保持呼吸通畅,勿强行按压肢体或塞物入口,待抽搐停止后及时送医排查病因。

    一、快速判断与初步处理

    • 环境安全优先:移开周围尖锐物品,避免碰撞受伤,保持空气流通。

    • 体位摆放:将患儿平放于平坦地面,头偏向一侧,防止呕吐物误吸窒息(注意:不可强行扭转颈部)。

    • 禁止操作:严禁撬开牙齿、往嘴里塞东西、用力掐人中或按压肢体,这些行为可能导致骨折或误吸风险。

    二、抽搐期间的关键护理

    • 观察记录:留意抽搐开始时间、持续时长、肢体抽动部位及面部颜色变化,便于医生判断。

    • 降温处理:若体温超过38.5℃,可使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处物理降温,严禁使用酒精擦浴

    • 避免刺激:保持环境安静,勿大声喧哗或强行约束患儿,待抽搐自然停止后再进行后续处理。

    三、后续就医与预防措施

    • 及时送医:抽搐持续超过5分钟、反复抽搐或伴随高热不退、意识不清时,立即拨打急救电话送医。

    • 病因排查:需通过血常规、脑电图、头颅CT等检查明确病因,针对癫痫、脑膜炎等原发病进行治疗。

    • 预防复发:家中可常备退热药物(如对乙酰氨基酚),在发热初期及时使用,降低惊厥风险。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会. 儿科常见疾病诊疗指南[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:12-15.

    [2]《中医儿科学》(十四五规划教材). 中国中医药出版社,2019:36-38.

    [3]World Health Organization. Integrated Management of Childhood Illness (IMCI)[R]. Geneva: WHO,2021:45-47.

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