支气管炎用什么药？问

支气管炎用药需根据病因和症状选择，病毒感染以对症支持为主，细菌感染可短期用抗生素，咳嗽痰多者配合祛痰药，喘息时用支气管扩张剂。

一、感染性支气管炎的药物治疗

病毒性支气管炎多为自限性，无需抗生素，可使用对乙酰氨基酚（缓解发热头痛）、右美沙芬（中枢性镇咳，痰多者慎用）等对症处理。细菌性支气管炎需在医生指导下用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素，疗程通常5~7天。

二、非感染性支气管炎的用药

慢性支气管炎急性加重期需用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解气道痉挛，合并痰液黏稠时加用乙酰半胱氨酸（祛痰）。长期稳定期可服用孟鲁司特钠（白三烯调节剂）减少气道高反应，需注意长期用药需监测肺功能。

三、特殊人群用药注意

儿童支气管炎以病毒感染为主，避免使用成人镇咳药，可选用氨溴索（儿童剂型）祛痰，喘息严重时在医生指导下用雾化吸入治疗。孕妇需严格遵医嘱，禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），可用青霉素类（需皮试）抗感染。

四、中成药辅助治疗

川贝枇杷膏（润肺止咳）、急支糖浆（清热化痰）等可缓解咳嗽症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。痰湿型支气管炎可在中医师指导下用二陈丸，风热型可用桑菊感冒片，避免辨证错误加重症状。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性气道疾病防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(5):412-425.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:189-195.

[3]中国妇幼保健协会.儿童急性支气管炎诊疗指南(2021年版)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(8):987-993.