常规妇科检查应该检查什么问

常规妇科检查主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查及盆腔超声检查，可早期发现炎症、肿瘤等妇科疾病，建议有性生活女性每年至少检查一次。

一、妇科内诊检查

通过医生肉眼观察外阴、阴道及宫颈外观，触诊子宫和附件形态与压痛情况，排查处女膜异常、阴道畸形、宫颈息肉等器质性病变。检查前需排空膀胱，避免过度紧张影响检查结果。

二、阴道分泌物检查

采集阴道分泌物进行显微镜检查，可检测清洁度、霉菌、滴虫、细菌性阴道病等指标，判断是否存在阴道炎症。检查前24~48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，以免干扰结果准确性。

三、宫颈筛查

包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，可早期发现宫颈癌及癌前病变。TCT能识别宫颈细胞形态异常，HPV检测可发现致癌病毒感染，两者联合筛查准确率更高，建议21~65岁女性定期检查。

四、盆腔超声检查

通过B超观察子宫大小、形态、内膜厚度，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变，必要时可评估盆腔积液情况。检查前需适度充盈膀胱，使子宫附件显示更清晰，无性生活的女性可选择经腹部超声，有性生活者建议经阴道超声提高分辨率。

注意事项

• 检查时间建议在月经结束后3~7天，避开月经期及妊娠期

• 检查前需向医生说明过敏史、既往手术史及特殊症状

• 检查结果异常者需及时遵循医嘱进一步检查或治疗，严禁自行服用药物

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.妇科常见疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):161-168.

[2]国家卫生健康委员会.中国妇女宫颈癌综合防治指南(2022版)[Z].2022.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:176-185.