什么样的人容易得糖尿病?问

糖尿病高危人群包括超重肥胖者、有家族史者、缺乏运动者、长期高糖饮食者以及中老年人群。这些人群因代谢负担加重或遗传因素，需重点关注血糖变化。

一、超重与肥胖人群

体重指数（BMI）≥24kg/m2或腰围男性≥90cm、女性≥85cm者，脂肪堆积会抑制胰岛素受体功能，导致胰岛素抵抗，使血糖调节能力下降。研究显示，腹型肥胖者糖尿病风险是正常体型者的3~5倍[1]。

二、有糖尿病家族史者

一级亲属（父母、兄弟姐妹）患糖尿病的人群，遗传易感性增加。若父母一方患病，子女患病概率约40%；双方患病则达70%以上。但遗传因素可通过生活方式干预降低风险[2]。

三、久坐少动者

长期缺乏体力活动会导致肌肉对葡萄糖摄取能力下降，能量消耗减少，多余糖分转化为脂肪储存。《中国居民膳食指南（2022）》建议成年人每周至少150分钟中等强度运动，可显著降低患病风险[3]。

四、中老年及特殊生理阶段人群

40岁以上人群代谢率下降，胰岛素敏感性降低。女性绝经后雌激素水平变化也会影响糖代谢。此外，妊娠糖尿病史女性未来患2型糖尿病风险增加2~3倍，需定期监测[4]。

五、长期高糖饮食者

过量摄入精制糖、甜饮料及高碳水食物，会使血糖快速升高，加重胰腺负担。世界卫生组织建议每日游离糖摄入不超过25g，约等于6块方糖[5]。

通过定期体检、控制体重、规律运动等综合干预，可有效降低糖尿病发病风险。高危人群应每年检测空腹血糖及糖化血红蛋白，早发现早干预。

参考文献:

[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.

[2]王陇德.中国糖尿病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2019:10-15.

[3]中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:78-82.

[4]WHO. Global report on diabetes[R]. Geneva: World Health Organization, 2021:45-50.

[5]International Diabetes Federation. IDC 2023: Diabetes Atlas[R]. Brussels: IDF, 2023:30-35.