手上有块老茧，怎么去除？问

手上老茧（医学称胼胝）是皮肤长期摩擦或压力导致角质层增厚的保护性反应，去除需结合减少刺激、软化角质和日常护理，可通过温水浸泡、角质剥脱剂、物理修整等方法逐步改善。

一、基础护理减少刺激

避免反复摩擦或挤压是预防老茧加重的关键。长期从事手部劳动（如工人、厨师）者，建议佩戴防护手套；打字、弹乐器人群可调整姿势，使用防滑垫或减压工具。儿童玩耍时若手部长期受压（如握笔姿势不当），家长应及时纠正，避免角质过度增生。

二、温水浸泡软化角质

每日用40℃左右温水浸泡手部10~15分钟，软化增厚角质层。浸泡后用浮石（如火山岩搓脚石）或专用角质搓板轻轻摩擦老茧部位，每次5分钟左右，力度以不引起疼痛为度。注意：糖尿病患者或皮肤破损者禁用搓擦，以免引发感染。

三、药物辅助剥脱角质

可局部涂抹含尿素（10%~20%）、水杨酸（2%~6%）或乳酸铵的角质剥脱剂，如尿素软膏、复方乳酸乳膏等，按说明书使用避免刺激。严禁自行服用含维A酸类药物（如异维A酸），此类药物可能经皮肤吸收引发系统副作用。

四、保湿修复与预防

每次清洁后涂抹含凡士林或神经酰胺的护手霜，形成保护膜减少水分流失。儿童可选用无香料的婴儿专用护手霜，每日涂抹3~4次。若因职业需求无法避免摩擦，可在易受压部位贴防摩擦硅胶垫，降低角质生成风险。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康管理指南[Z].2023:12-15.

[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.