扁桃体发炎症状是什么？问

扁桃体发炎的典型症状包括喉咙疼痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿，儿童还可能伴随颈部淋巴结肿大或睡眠呼吸异常。

一、局部症状表现

• 咽喉疼痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛部位多在扁桃体区域，严重时可放射至耳部。扁桃体肿大明显时，患者会自觉喉咙有异物阻塞感。

• 扁桃体红肿：检查可见双侧或单侧扁桃体充血、肿大，表面可能有白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔），此为细菌感染的典型表现。

• 吞咽困难：因疼痛和扁桃体肿大，患者吞咽时会感到不适，儿童可能拒绝进食或进食时哭闹。

二、全身症状表现

• 发热：体温可升至38℃以上，甚至高热不退（39~40℃），发热持续时间通常为3~5天，部分患者可能反复发热。

• 颈部淋巴结肿大：颈部两侧或一侧可触及肿大的淋巴结，质地较硬，有轻微压痛。

• 其他症状：部分患者可能伴有头痛、乏力、食欲减退、声音嘶哑等症状，严重时可出现呼吸困难（多见于儿童扁桃体过度肿大阻塞气道）。

三、特殊人群症状特点

• 儿童：除上述症状外，婴幼儿可能因疼痛拒绝进食、哭闹不止，或出现流口水、呼吸急促等表现，需警惕高热惊厥风险。

• 成人：反复发作的扁桃体炎可能伴随慢性咽炎症状，如咽部异物感、干燥感，或因扁桃体隐窝内细菌滋生出现口臭。

四、鉴别诊断要点

• 病毒性扁桃体炎：扁桃体红肿较轻，分泌物多为稀薄黏液，常伴鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。

• 细菌性扁桃体炎：扁桃体红肿明显，脓点或脓苔较厚，高热持续时间长，抗生素治疗有效。

扁桃体发炎多由病毒或细菌感染引起，日常需注意口腔卫生，避免辛辣刺激饮食，儿童应及时接种流感疫苗预防病毒感染。症状持续超过3天无缓解或反复发作时，建议及时就医明确病因。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1123-1128.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:89-92.

[3]《中国居民膳食指南(2022)》. 人民卫生出版社,2022:156-158.