宫外孕是什么症状问

宫外孕典型症状为停经后腹痛、阴道不规则出血，严重时伴晕厥休克，需警惕“停经+腹痛+出血”三联征。

一、停经与不规则出血

多数患者有6~8周停经史，但部分因妊娠囊破裂出血就医者可能无明显停经史。停经后出现不规则阴道出血（量少、色暗红或深褐，呈点滴状，一般不超过月经量），少数患者阴道出血较多，类似月经，易被误认为正常月经。

二、突发性下腹部剧痛

常为一侧下腹部撕裂样疼痛（因输卵管破裂刺激腹膜），疼痛程度剧烈且持续，可伴恶心呕吐。若出血积聚于盆腔，会出现肛门坠胀感；血液流向全腹时可引发全腹痛，严重时因腹腔内大量出血导致失血性休克。

三、晕厥与休克表现

腹腔内急性出血和剧烈腹痛可导致头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降，甚至意识不清。出血量越大，症状越严重，需立即就医。

四、特殊检查提示

尿/血HCG阳性提示妊娠，但B超检查子宫内无孕囊，附件区可能见包块或积液，后穹窿穿刺抽出不凝血可确诊。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.异位妊娠诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2014,49(9):641-645.

[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:97-100.