什么是耳石症呀？问

耳石症是内耳椭圆囊中的碳酸钙结晶（耳石）脱落，刺激半规管毛细胞引发的短暂眩晕疾病，常与头部运动相关，多见于中老年人和有外伤史人群。

一、耳石脱落的常见诱因

耳石脱落多因椭圆囊斑老化、重力影响或头部外伤，少数由内耳缺血、偏头痛等引发。例如，长期低头工作者或猛然转头时，耳石可能从囊斑上脱落，随淋巴液流动至半规管内。

二、典型症状与发作特点

症状：头部转动时突发眩晕，持续数秒至数十秒，常伴恶心但无耳鸣听力下降。特点：具有"位置特异性"，如起床、翻身、抬头时诱发，停止动作后迅速缓解。儿童和青少年患者症状可能较轻，但易被误诊为"感冒头晕"。

三、诊断与治疗方法

通过Dix-Hallpike试验（医生特定体位检查）确诊。治疗：首选耳石复位术（Epley法等），需由耳鼻喉科或康复科医生操作；复位后可短期服用倍他司汀等改善内耳循环药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）。日常注意避免快速头部运动，减少低头看手机等动作。

四、预防与康复建议

老年人应定期检测骨密度，预防骨质疏松引发的耳石脱落；孕期女性需避免突然体位变化。康复期间可进行颈部稳定性训练，如缓慢转头、闭眼站立等。多数患者经规范复位后可痊愈，少数反复发作者需排查是否合并内耳疾病。

参考文献:

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 耳石症诊断与治疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):705-710.

[2]王锦玲. 临床诊疗指南-眩晕病分册[M]. 北京:人民卫生出版社,2017:45-52.