手上长癣，什么原因？问

手上长癣（医学称手癣）主要因真菌感染引起，与皮肤潮湿、免疫力下降及接触感染者/污染物相关，儿童和成人皆可发病。

一、真菌感染（最主要原因）

• 皮肤癣菌： 如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等是主要致病菌，通过接触污染的毛巾、鞋袜或共用物品传播。

• 传播途径：直接接触患者皮肤、间接接触被污染的环境（如公共浴室、健身房），尤其皮肤有破损时更易感染。

二、诱发因素与高危人群

• 潮湿环境：长期手部出汗、接触水或清洁剂后未及时干燥，易导致真菌滋生。

• 免疫力低下：如长期熬夜、糖尿病患者、长期使用激素者，皮肤抵抗力下降，感染风险升高。

• 特殊职业：厨师、家庭主妇等频繁接触水和食材的人群，或医护人员因防护不足也易患病。

三、中医视角（脾胃湿热型）

• 中医理论：中医认为手癣多因脾胃湿热蕴结，外感风邪（即真菌），循经下注手部所致。

• 辨证要点：若伴随手掌水疱、瘙痒、脱皮，且夏季加重，可能与脾胃运化失常有关。

四、儿童特殊注意事项

• 儿童易感原因：儿童皮肤娇嫩，好奇心强易接触公共玩具/地面，且家长可能忽视手部卫生。

• 护理重点：避免孩子啃咬手指，洗手后彻底擦干（尤其指间），共用物品需消毒。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国手癣诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(6):456-459.

[2]《中医外科学》(第10版),人民卫生出版社,2021:123-125.