准备怀孕要做些什么检查问

准备怀孕前需进行基础健康评估、生殖系统检查、传染病筛查及遗传风险评估，夫妻双方均需参与检查，以降低妊娠并发症风险。

一、基础健康检查

• 血常规：筛查贫血、感染等血液系统异常（如缺铁性贫血可能影响胎儿发育）。

• 肝肾功能：评估肝肾代谢能力，慢性肾病患者需提前干预（如糖尿病肾病需控制血糖）。

• 甲状腺功能：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会增加流产或早产风险，需将TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内。

二、生殖系统专项检查

• 女性：妇科超声检查子宫及卵巢形态（排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等）、性激素六项（评估排卵功能），必要时进行输卵管通畅度检查。

• 男性：精液常规分析（含精子活力、畸形率、液化时间等指标），禁欲3~7天检查准确性更高。

三、传染病及病原体筛查

• TORCH五项：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等（感染可能导致胎儿畸形或流产，备孕前需确认IgG抗体阳性）。

• 乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病：乙肝表面抗原阳性者需评估母婴传播风险，梅毒螺旋体抗体阳性者需规范治疗后备孕。

四、遗传与特殊风险评估

• 地中海贫血筛查：高发地区（如两广地区）建议夫妻双方均检测血红蛋白电泳。

• 高血压/糖尿病史评估：孕前需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白需＜7%。

备孕检查建议提前3~6个月完成，检查前需空腹（部分项目需早晨采血），检查期间避免服用非必要药物。如有慢性病史或家族遗传病史，建议增加相应专科检查。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会. 孕前和孕期保健指南(2018)[J]. 中华妇产科杂志,2018,53(1):1-6.

[2]国家卫生健康委员会. 婚前医学检查技术规范(2021版)[Z]. 国卫办妇幼发〔2021〕12号.