左上颌窦炎是什么病？问

左上颌窦炎是发生在左侧上颌窦（鼻腔周围含气空腔）的炎症性疾病，多由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。

一、上颌窦的位置与炎症特点

上颌窦是鼻窦中最大的一对，位于鼻腔两侧颧骨下方，左上颌窦即左侧对应区域。鼻窦黏膜长期受刺激后充血水肿，分泌物排出受阻，形成炎症。儿童鼻窦发育未成熟、成人鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或反复感冒易诱发。

二、常见病因与诱发因素

• 感染因素：病毒或细菌（如肺炎链球菌）感染鼻腔后蔓延至鼻窦，尤其感冒后未及时治愈易引发。

• 过敏因素：花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜，导致黏膜水肿阻塞窦口，常见于过敏性鼻炎患者。

• 鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲、鼻息肉等阻碍鼻窦通气引流，形成慢性炎症基础。

三、典型症状与影响

• 局部症状：左侧面颊部胀痛、压痛，晨起或弯腰时加重；鼻塞、流脓涕（黄色或黄绿色），可伴嗅觉减退。

• 全身表现：急性发作时发热、乏力，儿童可能因鼻塞影响睡眠和进食。长期不愈可转为慢性，出现反复头痛、精神不振。

四、治疗与日常护理

• 药物治疗：急性感染期需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），配合鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德）减轻黏膜水肿；慢性期可短期使用黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）。严禁自行服用。

• 物理治疗：鼻腔冲洗（生理盐水或专用洗鼻液）可清洁分泌物，改善鼻窦通气。

• 生活管理：避免辛辣刺激饮食，戒烟；雾霾天佩戴口罩，减少过敏原接触。

参考文献:

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性鼻窦炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-215.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-95.