左上颌窦炎是什么病症呢？问

左上颌窦炎是发生在左侧上颌窦（鼻腔周围含气空腔，左右各一）的炎性病变，常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，表现为鼻窦黏膜充血肿胀、分泌物增多。

一、左上颌窦炎的发病原因

• 感染因素：病毒或细菌（如肺炎链球菌）感染鼻窦黏膜，引发急性炎症，若未及时控制可转为慢性。儿童免疫力较低时更易因感冒诱发。

• 鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲（鼻腔内分隔结构偏向一侧）或鼻息肉（鼻腔内良性增生组织）会阻塞上颌窦自然开口，导致黏液排出不畅。

• 过敏因素：过敏性鼻炎患者长期接触尘螨、花粉等过敏原，可引发鼻窦黏膜水肿，诱发慢性炎症反应。

二、典型症状表现

• 局部症状：左侧面颊部（面部两侧颧骨下方区域）隐痛或胀痛，按压时疼痛加重；鼻腔内流黄色或黄绿色脓涕，擤鼻时可见涕中带血。

• 全身症状：急性发作时可伴随发热（体温38℃~39℃）、乏力、头痛（晨起较轻，午后加重）；慢性患者则以长期鼻塞、嗅觉减退为主。

三、关键诊断与治疗原则

• 诊断方法：医生通过鼻内镜检查观察窦口是否堵塞，结合鼻窦CT（断层扫描）明确炎症范围，必要时进行脓液细菌培养确定病原体。

• 治疗策略：急性发作期以抗感染为主，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）；慢性期需处理鼻腔结构异常，必要时手术开放窦口。

四、日常护理建议

• 鼻腔清洁：使用生理盐水洗鼻液（儿童需用低渗配方）每日1~2次，帮助清除分泌物；擤鼻时避免双侧同时用力，防止感染扩散至中耳。

• 环境调节：保持室内湿度40%~60%，避免空调直吹面部；雾霾天外出佩戴N95口罩，减少粉尘刺激。

• 饮食调理：多摄入富含维生素C的新鲜蔬果（如橙子、西兰花），急性发作期避免辛辣、生冷食物。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1132-1142.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:89-95.