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得了咽炎怎么治?

2026年08月20日 15:12:20
病情描述:

得了咽炎怎么治?

医生回答
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    得了咽炎需根据类型(急性/慢性)和诱因(感染/过敏/理化刺激)选择治疗方式,急性咽炎以控制感染、缓解症状为主,慢性咽炎需调整生活习惯并配合局部护理。

    一、明确咽炎类型与诱因

    1. 急性咽炎(细菌/病毒感染)

    • 病毒感染(占70%~80%):常伴随鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,需对症处理(如使用含漱液缓解咽痛)。

    • 细菌感染(链球菌多见):咽部红肿明显、扁桃体化脓,需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类)。

    2. 慢性咽炎(长期刺激)

    • 局部因素:长期吸烟、用嗓过度、反复感冒;

    • 全身因素:过敏体质、胃食管反流、贫血等。

    • 治疗核心:去除诱因(戒烟、避免辛辣刺激)+ 局部护理(含服润喉糖)。

    二、基础治疗与家庭护理

    1. 药物治疗

    • 局部用药:复方氯己定含漱液(清洁口腔)、西瓜霜含片(缓解咽痛);

    • 全身用药:病毒感染无需抗生素,细菌感染需医生开具抗生素(严禁自行服用)。

    2. 生活方式调整

    • 饮食:多喝温水(每天1500~2000ml),避免过烫、过辣食物;

    • 环境:保持室内湿度40%~60%,雾霾天佩戴口罩;

    • 特殊人群:儿童需减少哭闹,避免过度用嗓;孕妇慎用含碘药物。

    三、就医指征与预防

    1. 需及时就医的情况

    • 咽痛持续超过3天无缓解,或伴随高热(38.5℃以上);

    • 吞咽困难、呼吸困难,或颈部淋巴结肿大;

    • 反复发作(每年超过7次),影响生活质量。

    2. 预防措施

    • 增强免疫力:规律作息、适度运动;

    • 口腔卫生:早晚刷牙,饭后漱口;

    • 过敏管理:明确过敏原(如花粉、尘螨)并规避。

    咽炎治疗需分类型施策,多数情况下通过规范护理可缓解,但若症状持续或加重,应及时寻求耳鼻喉科医生帮助。治疗期间避免自行使用偏方或抗生素,以免延误病情或产生耐药性。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会. 中国成人常见疾病防治指南[M]. 北京:人民卫生出版社,2021:123-125.

    [2] 《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2022:89-92.

    [3] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会. 慢性咽炎诊疗指南(2023版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):210-215.

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