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哮喘发作时该怎么办啊

2026年08月20日 06:40:54
病情描述:

哮喘发作时该怎么办啊

医生回答
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    哮喘发作时需立即脱离诱因、使用急救药物缓解气道痉挛,同时保持冷静并及时就医。若出现严重呼吸困难、发绀或意识改变,应立即拨打急救电话。

    一、立即脱离诱发环境并保持舒适体位

    远离烟雾、粉尘、花粉等过敏原及刺激性气体,迅速转移至空气清新处。取半坐或坐位(身体略微前倾),放松肩颈肌肉,避免弯腰或平躺加重呼吸困难。儿童可让家长抱坐并轻拍背部帮助排痰。

    二、规范使用急救药物缓解症状

    • 沙丁胺醇气雾剂:作为首选速效支气管扩张剂,出现胸闷、喘息时立即按说明书喷吸1~2揿,若症状未缓解,可间隔20分钟重复使用1次,但24小时内不超过8揿。

    • 布地奈德气雾剂:合并气道炎症时可联合使用,与支气管扩张剂间隔5分钟吸入,增强抗炎效果。

    • 异丙托溴铵气雾剂:对老年患者或合并前列腺疾病者更安全,起效稍慢但维持时间长,可作为替代选择。

    三、及时识别危险信号并寻求专业帮助

    若出现以下情况,需立即拨打急救电话或前往急诊:

    • 喘息持续超过30分钟未缓解,或用药后症状反复加重;

    • 口唇、指甲发紫,呼吸频率>30次/分钟,心率>120次/分钟;

    • 意识模糊、说话困难或无法平卧;

    • 儿童出现拒食、精神萎靡、持续哭闹等表现。

    四、后续护理与预防复发

    缓解后需持续监测症状变化,避免接触已知过敏原。长期管理需遵循「哮喘防治指南」,规律使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德福莫特罗粉吸入剂)控制气道炎症,定期复查肺功能。家长需教会儿童正确使用峰流速仪监测病情,记录症状日记,便于医生调整治疗方案。

    参考文献:

    [1]中华医学会呼吸病学分会. 中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):195-212.

    [2]国家卫生健康委员会. 中国儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(10):729-740.

    [3]Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA 2023)[R]. 2023.

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