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输血不良反应以及处理措施

2026年08月24日 12:34:18
病情描述:

输血不良反应以及处理措施

医生回答
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    输血不良反应包括发热、过敏、溶血、细菌污染、循环超负荷等,处理需结合症状分级处置。

    一、发热反应:多因白细胞抗体引发,需立即减慢滴速,监测体温,严重时使用解热药物。老年患者或免疫低下者风险较高,应优先采用少白细胞血制品。

    二、过敏反应:表现为皮疹、呼吸困难,轻度用抗组胺药,严重时停药并肾上腺素急救。有过敏史者术前告知医生,避免血浆输注。

    三、溶血性反应:罕见但致命,需立即停止输血,碱化尿液,维持血容量。新生儿或有输血史者需严格交叉配血。

    四、循环超负荷:多见于心功能不全患者,需利尿、扩血管,控制滴速。高龄患者应限制血容量,分批次输血。

    五、细菌污染:突发寒战高热,需抗感染并扩容。长期住院患者、免疫缺陷者风险高,输血前严格无菌操作。

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