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输血不良反应的处理

2026年08月24日 14:37:05
病情描述:

输血不良反应的处理

医生回答
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    输血不良反应处理需立即评估反应类型,轻度反应可暂停输血观察,中重度反应需立即停止并启动应急预案。

    发热反应:多发生在输血后1-2小时内,表现为寒战高热。需减慢输血速度,监测体温变化,必要时使用解热药物。

    过敏反应:可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹,严重者出现呼吸困难、休克。轻度反应可暂停输血,使用抗组胺药物;重度反应需立即停止并给予肾上腺素等急救。

    溶血反应:典型表现为腰背疼痛、血红蛋白尿,需立即停止输血,保持静脉通路,利尿预防肾功能衰竭,必要时进行血液净化治疗。

    循环超负荷:常见于老年、心衰患者,表现为胸闷、呼吸困难。需立即停止输血,给予利尿剂减轻心脏负荷,半卧位并吸氧。

    特殊人群:婴幼儿输血需严格控制速度和剂量,老年患者注意心功能监测,有过敏史者输血前需提前评估并准备抗过敏药物。

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