输血不良反应输血不良反应问

输血不良反应是指在输血过程中或输血后发生的与输血相关的不良事件，多数发生在输血期间或输血后24小时内，严重时可危及生命。

发热反应：多因血液制品中白细胞、血小板等免疫原性物质引发，表现为寒战、高热，发生率约1%~3%，多见于多次输血者。

过敏反应：分为轻度荨麻疹和严重过敏性休克，后者罕见但致命，因血浆蛋白抗体或IgA缺乏引起，需立即停止输血并抗过敏处理。

溶血反应：最严重类型，因血型不合或红细胞损伤导致，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，死亡率高，需紧急排查并处理。

循环超负荷：常见于老年、心功能不全者，因血容量快速增加引发呼吸困难、肺水肿，需控制输血速度并利尿。

特殊人群提示：老年患者输血前评估心功能，儿童输血需严格核对剂量，有过敏史者提前告知医护人员，以降低风险。