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肌酐高用什么药可以降下来

2026年08月24日 10:27:31
病情描述:

肌酐高用什么药可以降下来

医生回答
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肌酐高需根据病因选择药物,如慢性肾病可用[ACEI/ARB类药物],糖尿病肾病需控制血糖用[SGLT-2抑制剂],急性肾损伤需扩容利尿。

    1.慢性肾脏病:首选[ACEI/ARB类药物],可降低肾小球内压,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。需注意监测肾功能和血钾,老年患者慎用。

    2.糖尿病肾病:在控制血糖基础上,加用[SGLT-2抑制剂],可减少尿蛋白,保护肾功能。肾功能不全者需调整剂量,避免低血糖。

    3.急性肾损伤:以去除诱因为主,必要时短期使用利尿剂或[袢利尿剂],需注意水、电解质平衡。儿童及孕妇禁用肾毒性药物。

    4.药物性肾损伤:立即停用肾毒性药物,必要时用[肾小管上皮细胞保护剂]。老年患者用药需严格遵医嘱,避免多药联用。

    5.其他原因:如尿路梗阻需解除梗阻,感染需抗感染治疗。特殊人群需个体化用药,避免自行用药。

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