狼疮性肾炎的原因问

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏的并发症，由自身免疫异常引发，女性（尤其是20~40岁育龄期）风险更高。

遗传因素：家族有SLE或自身免疫病史者，患病风险增加，与特定基因（如HLA-DR2/DR3）相关。

免疫异常：自身抗体攻击肾脏组织，形成免疫复合物沉积，激活补体系统，导致炎症损伤。

环境诱因：紫外线照射、感染（如EB病毒）、药物（如普鲁卡因胺）或激素波动（如妊娠）可能诱发或加重病情。

病理类型：分为六型，Ⅰ型轻微病变型、Ⅱ型系膜增生型、Ⅲ型局灶增生型、Ⅳ型弥漫增生型（最常见且严重）、Ⅴ型膜型、Ⅵ型硬化型，不同类型进展风险与治疗反应各异。

特殊人群注意：孕妇需密切监测，避免使用肾毒性药物；儿童用药需权衡生长发育影响，优先非药物干预；老年患者易合并感染，需加强支持治疗。