肾功能衰竭问

肾功能衰竭是肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，可分为急性（数小时至数周内恶化）和慢性（数月至数年逐渐进展）两类，需及时干预以避免尿毒症等严重并发症。

急性肾功能衰竭：多由肾缺血（如休克、大出血）或肾毒性物质（如药物、感染）引发，早期通过去除诱因（如停药、扩容）和对症支持治疗，部分患者可恢复。

慢性肾功能衰竭：常见于糖尿病、高血压、慢性肾炎等基础病，需长期控制原发病（如血糖、血压达标），定期监测肾功能指标（血肌酐、尿素氮），延缓进展至终末期肾病。

特殊人群注意事项：老年患者因肾功能自然衰退，用药需更谨慎，避免肾毒性药物；妊娠期女性若并发子痫前期等，需密切监测肾功能，防止妊娠高血压综合征加重肾损伤。

治疗原则：优先非药物干预（如低盐低蛋白饮食、规律作息），必要时采用透析（血液透析或腹膜透析）替代肾脏功能，终末期患者可考虑肾移植。