痛风急性期处理问

痛风急性期处理需在发作后24小时内启动治疗，核心目标是快速缓解疼痛、控制炎症，避免使用降尿酸药物。

非甾体抗炎药：适用于无禁忌证的患者，可抑制前列腺素合成以减轻炎症，需注意胃肠道刺激风险，尤其老年患者或有溃疡病史者。

秋水仙碱：传统一线药物，能抑制中性粒细胞趋化，建议在发作初期尽早使用，但需警惕腹泻、呕吐等胃肠道不良反应，肝肾功能不全者慎用。

糖皮质激素：短期用于对前两者不耐受或禁忌的患者，如口服泼尼松或关节腔内注射，长期使用需监测血糖、血压变化，糖尿病患者需调整剂量。

特殊人群处理：老年患者需评估肾功能，避免药物蓄积；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预；儿童患者应在医生指导下使用低剂量药物，避免影响生长发育。

生活方式调整：急性期需卧床休息，抬高患肢，避免负重；严格限制高嘌呤食物摄入，大量饮水促进尿酸排泄，避免酒精及含糖饮料。