输血不良的反应有哪些问

输血不良的反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷等。

发热反应：多发生在输血后1-2小时内，表现为寒战、高热，可能与血液制品中白细胞抗体有关。老年患者因免疫功能较弱，发生风险相对较高，需密切监测体温变化。

过敏反应：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时可出现呼吸困难、过敏性休克。有过敏史或IgA缺乏者需特别注意，输血前应评估风险并做好应急准备。

溶血反应：罕见但致命，输入异型血或血液保存不当可引发，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿。既往有输血史或妊娠史者需提前筛查血型抗体。

细菌污染反应：多因血液被细菌污染，表现为高热、休克，需立即停止输血并抗感染治疗。献血者筛选和血液储存规范可降低风险。

循环超负荷：多见于心功能不全或老年患者，表现为呼吸困难、水肿，需控制输血速度和总量。输血前应评估患者心功能状态，必要时调整治疗方案。