如何治疗泌尿系结石？问

泌尿系结石治疗需结合结石大小、位置及患者情况，以微创或药物干预为主，必要时手术治疗。

一、小结石（＜0.6cm）：大量饮水（每日2000-3000ml）促进排出，适当运动（如跳跃）辅助，疼痛时可遵医嘱用非甾体抗炎药缓解。

二、中结石（0.6~2cm）：体外冲击波碎石（ESWL）为首选，适用于肾、输尿管上段结石；药物溶石（如α受体阻滞剂）可辅助排石，需定期复查结石位置。

三、大结石或复杂结石：输尿管镜/经皮肾镜碎石取石术（PCNL），适用于梗阻严重或合并感染者；术后需留置双J管，避免剧烈运动。

四、特殊人群：儿童优先保守治疗，避免盲目碎石；孕妇以药物止痛+保守观察为主，慎用碎石；老年患者需评估心肺功能，优先微创方案。

五、预防复发：低钙饮食（每日＜1000mg），限制高草酸食物（菠菜、坚果），尿酸结石需低嘌呤饮食，定期监测结石成分调整饮食。