痛风治疗及防治问

痛风治疗及防治需综合药物与生活方式干预，急性期以快速缓解疼痛为主，缓解期需长期控制尿酸水平，预防复发。

急性期治疗：非甾体抗炎药可有效缓解疼痛，秋水仙碱适用于发作早期，但需注意其胃肠道副作用。糖皮质激素短期使用可用于对前两者不耐受者。

缓解期治疗：降尿酸药物包括抑制尿酸生成的黄嘌呤氧化酶抑制剂和促进尿酸排泄的苯溴马隆类，需根据肾功能等因素选择。

生活方式干预：严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等；每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄；规律运动控制体重，避免剧烈运动诱发急性发作。

特殊人群注意事项：老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积；合并高血压、糖尿病者需优先控制基础疾病；孕妇及哺乳期女性应避免使用降尿酸药物，以非药物干预为主。

预防复发：定期监测血尿酸水平，维持在360μmol/L以下；避免突然停药或饮食波动，保持规律作息和情绪稳定。